Часто дитина мружиться, бо погано бачить: коли вона звужує щілину між повіками, розмите зображення стає трохи чіткішим. Так можуть проявлятися короткозорість чи астигматизм, хоча причиною бувають і втома, яскраве світло чи сухість очей. Якщо мружіння повторюється, не чекайте, що «саме мине», і не сваріть дитину: покажіть її офтальмологу.
Діти рідко скаржаться, що погано бачать: вони не знають, як це — бачити чітко. Тому за зором дитини доводиться стежити не за скаргами, а за поведінкою.
Чому дитина мружиться?
Найчастіші причини, які варто виключити:
- Короткозорість (міопія) — дитина добре бачить зблизька, але розмито вдалину: дошку в класі, мультик на далекому телевізорі.
- Астигматизм — через нерівномірну кривизну рогівки зображення розмите чи «розтягнуте» на будь-якій відстані.
- Далекозорість — дитина напружує око, щоб навести фокус, особливо зблизька, і швидко втомлюється.
- Косоокість чи «ліниве око» — коли очі працюють неузгоджено або одне око бачить гірше за інше.
- Сухість, алергія чи подразнення — у таких випадках мружаться від світла чи дискомфорту, часто тре очі.
Іноді ж це просто звичка чи реакція на яскраве сонце. Розрізнити ці причини може лише лікар, і саме тому не варто ані тривожитися без причини, ані відкладати перевірку.
Дитина сидить близько до екрана: це шкодить зору чи вже сигнал?
Саме собою сидіння близько до екрана очі не «псує», але може бути ознакою того, що дитина погано бачить. Дитина може дивитися близько з різних причин. Іноді це звичка чи цікавість, іноді спосіб компенсувати розмите зображення: так картинка стає більшою. Якщо дитина тягнеться до екрана, підсувається до книжки чи підходить до телевізора впритул, а на прохання сісти далі швидко повертається, це привід перевірити зір.
Окремо слід пам'ятати про навантаження. Водночас багато годин роботи зблизька й мало часу надворі пов'язують із розвитком короткозорості. Тому лікарі радять робити перерви, дивитися вдалину, бувати на свіжому повітрі й стежити, щоб освітлення було достатнім, а екран не надто близько до обличчя. Ці прості звички не замінюють огляду, але допомагають очам.
Дитина нахиляє голову чи косить око
Буває, що дитина постійно нахиляє голову на один бік чи дивиться «краєм ока». Іноді це звичка, а іноді спосіб бачити чіткіше чи компенсувати те, що очі працюють неузгоджено. Постійний нахил голови, особливо в поєднанні з тим, що око «ходить» убік, потребує огляду офтальмолога.
Особливу увагу варто приділити косоокості: навіть якщо вона періодична чи помітна лише в разі втоми, її не варто ігнорувати. У дитячому віці око ще формує зв'язок із мозком, тому нерівність у роботі очей краще виявити рано. Відділення дитячої офтальмології Центру «Ваш зір» веде консервативне та апаратне лікування короткозорості, амбліопії («лінивого ока») й косоокості, а за потреби лікар направляє на хірургічне лікування.
Дитина тре очі: коли це привід показати лікарю
Дитина може терти очі, коли втомилася, хоче спати чи коли в око потрапив пил. Але якщо вона робить це часто, око червоніє, сльозиться, з'являється свербіж чи виділення, а також якщо тертя поєднується зі мружінням чи головним болем, варто показатися лікарю. Причиною може бути алергія, запалення чи сухість, а також неправильна корекція.
Не закапуйте дитині краплі самостійно і не давайте їй ліків, що залишилися від дорослих: підбирати їх має лікар після огляду.
Коли показувати дитину офтальмологу: за віком і за ознаками
Уперше показати дитину офтальмологу можна вже в перші місяці життя. Далі зір планово перевіряють у півроку, у рік, перед садочком і перед школою, а потім щороку до 14 років. Але чекати планової дати не потрібно, якщо ви помітили, що дитина стала гірше бачити: у Центрі «Ваш зір» її оглянуть і позапланово.
Позапланово варто піти до лікаря, якщо ви помітили хоча б одну з ознак:
- дитина мружиться, закриває одне око чи нахиляє голову, щоб краще бачити;
- підходить близько до екрана, книжки чи дошки;
- часто тре очі, скаржиться на головний біль чи втому очей після читання;
- одне око ніби «пливе» чи відхиляється вбік;
- у родині є короткозорість, косоокість чи інші дитячі проблеми зору;
- успішність у школі раптом знизилась, а дитина «не бачить» написане на дошці.
Перевірка зору дитини перед школою
Зі школою навантаження на очі різко зростає: читання, письмо, дошка, домашні завдання. Невелика проблема із зором, яку дитина досі непомітно компенсувала, у школі швидко дасться взнаки. Тому візит перед першим класом входить до планових і його не варто пропускати, навіть якщо дитина не скаржиться.
Записатися варто за кілька тижнів до початку навчального року, щоб за потреби встигнути підібрати окуляри чи пройти курс лікування. Відділення дитячої офтальмології в центрі очолює Кірбаба Ірина Володимирівна.
Як перевіряють зір у дітей?
Метод залежить від віку. Малюка, який ще не говорить, лікар оцінює за реакціями: чи стежить за іграшкою, світлом, чи погляд фіксується. Для старших дітей використовують картинки чи знаки, а школярі читають літери, як дорослі. У Центрі «Ваш зір» дітей обстежують безконтактними приладами й в ігровій формі, тож болю чи дискомфорту огляд зазвичай не завдає.
Щоб визначити справжню рефракцію, лікар може закапати краплі, які на час розслаблюють фокусувальний м'яз ока й розширюють зіницю: без них дитина може непомітно «підтягувати» фокус, і результат буде неточним. Чи потрібні краплі, лікар вирішує за віком і результатами огляду. Після них світло здається яскравим, а зблизька дитина бачить розмито кілька годин, іноді до наступного дня, тож візьміть сонцезахисні окуляри й не плануйте на цей день читання чи уроків.
Дитина, яка вже впевнено показує напрямок і знає цифри, може пройти онлайн-тест зору разом із дорослим. Але це лише орієнтир: тест може не помітити далекозорість, косоокість чи невелику різницю між очима, тож добрий результат не скасовує огляду, якщо дитина мружиться. Малюкам тест не підходить.
Що розповісти лікарю на прийомі
Лікареві допоможуть ваші спостереження, тож перед візитом пригадайте кілька речей. Коли ви вперше помітили мружіння чи нахил голови? Чи стає гірше ввечері, після читання чи екрана? Чи є в родині короткозорість, косоокість, носіння окулярів з раннього віку? Чи народилася дитина вчасно і чи хворіла на щось серйозне?
Якщо дитина вже носить окуляри чи лінзи, візьміть їх із собою, а також попередні висновки. Підготуйте дитину: розкажіть простими словами, що лікар «гратиметься» з картинками, світлом і лампою, а якщо закапає краплі, вони можуть кілька секунд пощипати. Спокійна дитина охочіше виконує завдання, і результат вийде точнішим.
Що буде, якщо виявлять проблему?
Усе залежить від діагнозу. При короткозорості, далекозорості чи астигматизмі лікар підбирає окуляри, враховуючи вік і активність дитини. Для «лінивого ока» й косоокості застосовують тренувальні та апаратні методики, оклюзію чи спеціальні окуляри. Якщо у дитини короткозорість, що прогресує, лікар обговорить, які варіанти контролю доступні, і підбере план з урахуванням віку, навантаження та режиму. Що означають цифри в рецепті, пояснює стаття Гострота зору.
Що раніше виявлено «ліниве око» чи косоокість, то краще зір відповідає на лікування: у ранньому дитинстві зорова система ще формується. Лікування доводиться доповнювати щоденними звичками: режимом навантаження, перервами й часом на свіжому повітрі.
Запишіться на огляд до дитячого офтальмолога
У Центрі «Ваш зір» у Чернівцях дітей приймають у відділенні дитячої офтальмології: з перших місяців життя й до 18 років. Запис без направлення за телефоном чи через сайт. Докладніше — на сторінці Дитяча офтальмологія та на сторінці консультації.
